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留置针引流在乳腺良性肿瘤开放手术的应用效果分析

目的分析乳腺良性肿瘤开放手术后创腔使用留置针引流的临床疗效。方法回顾性收集2018年7月至2021年6月期间四川大学华西医院乳腺外科收治的109例乳腺良性肿瘤患者（手术创腔放置留置针引流）的临床资料，评价患者的住院时间、留置针放置时间、临床效果、术后相关并发症及美容效果。结果109例放置留置针引流的乳腺良性肿瘤患者均行日间手术，住院时间均为1 d，术后留置针放置时间为（2.6±0.5）d，未出现切口感染、积液、脂肪液化、出血等并发症。患者术后乳房外形满意，活动不受影响。结论应用留置针引流乳腺良性肿瘤患者的术后创腔，操作简单，临床疗效好，患者满意度高，外形影响小。

新生儿不同部位留置针留置效果对比

目的　评价留置针在新生儿治疗中不同穿刺部位的留置效果。 方法　采用随机对照方法将2009年1月－2011年10月收治的265例新生儿分为两组，A组139例经头皮静脉穿刺，B组126例经四肢静脉穿刺。观察比较两组留置针使用时间、局部有无红肿、脱针、液体外渗和不滴情况以及停止使用留置针的原因。 结果　B组留置时间明显长于A组、外渗率与局部红肿率则低于A组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论　在妥善固定的情况下，新生儿四肢静脉留置效果优于头皮静脉。

静脉留置针输液致右贵要静脉血栓形成的护理一例

冠心病灸治疗静脉留置针所致静脉炎

【摘要】　目的　将冠心病灸与硫酸镁外敷治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效进行比较和分析。　方法　2008年6月－2010年6月，将86例静脉炎患者随机分为两组，观察组用冠心病灸贴于患处；对照组用50.0%硫酸镁湿敷治疗，3～5 d后观察并比较两组疗效。　结果　观察组有效率为90.8%，对照组有效率为61.8%，两组差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组疼痛缓解时间、红肿消失疗效明显优于对照组。　结论　冠心病灸治疗静脉留置针所致静脉炎疗效优于硫酸镁湿敷治疗，无不良反应，而且经济、方便，值得临床推广。

水凝胶敷料治疗留置针所致静脉炎的疗效观察

目的观察水凝胶敷料治疗留置针所致静脉炎的疗效。 方法将2010年12月－2014年2月出现留置针静脉炎的628例患者，按照入院日期单双号分为试验组和对照组，试验组和对照组分别采用水凝胶敷料和常规的54%硫酸镁溶液湿敷治疗留置针所致的静脉炎。观察两组红、肿、痛、软化血管方面的效果，并对患者进行满意度调查。 结果水凝胶敷料治疗留置针所致静脉炎的效果及患者满意度均优于50%硫酸镁溶液湿敷治疗（P＜0.001）。 结论水凝胶敷料治疗留置针所致静脉炎的疗效好，患者满意度高，值得临床推广。

湿润烧伤膏外涂治疗外周静脉留置针引发静脉炎的效果观察

【摘要】　目的　总结湿润烧伤膏外涂治疗外周静脉留置针引发静脉炎的临床疗效。　方法　2007年9月-2008年3月，将62例使用外周静脉留置针引发静脉炎的患者按随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各31例。治疗组患者使用湿润烧伤膏外涂治疗，对照组患者使用硫酸镁溶液局部湿敷常规治疗，观察两组患者穿刺点局部皮肤改善情况，并进行疼痛程度比较。　结果　治疗3 d后，局部皮肤改善与疼痛程度比较，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。　结论　湿润烧伤膏外涂治疗外周静脉留置针引发静脉炎的疗效较好。

Satisfaction of Patients and Medical Staff’s Satisfaction with Venous Indwelling Needle the Catheter in Pre-hospital Emergencies

目的　调查在院前急救中医患双方对留置针使用的满意度，并就留置针在急救中应用的合理性进行研究。 方法　将我院急诊科2011年6月－8月院前急救的患者，按出诊顺序分为两组，观察组患者使用留置针穿刺建立静脉通道，对照组则采用一次性静脉输液针，并调查患者或亲属、穿刺操作护士就两种穿刺方法的满意度。 结果　观察组留置针一次穿刺成功者达198例（94.29%），对照组一次穿刺成功者为206例（88.79%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；护士对留置针使用满意度明显高于一次性静脉输液针；患者及家属对留置针在保持静脉通道通畅、输液肢体舒适的满意度较一次性静脉输液针高。 结论　静脉留置针在院前急救中能提高医患双方的满意度，值得推广使用。

Comparison of Two Catheter Implantation Methods in Administering Amphotericin B in Patients with Hematological Malignancies with Fungal Infections

目的：通过经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）或锁骨下静脉置管与前臂静脉留置针在血液病患者并发深部真菌感染时应用两性霉素B中的比较，探讨如何减少患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率，从而提高患者生活质量。方法：80例血液病患者分为两组，40例PICC置管或锁骨下静脉置管组为A组，40例前臂静脉留置针为B组，记录静脉炎、疼痛发生情况、留置时间。结果：A组留置时间30～68天，B组留置时间1～5天；A组静脉炎率5%，B组静脉炎率45%；A组疼痛率5%，B组疼痛率35%；结论：在血液病患者并发深部真菌感染时应用两性霉素B治疗中，选用PICC置管或锁骨下静脉置管效果明显优于前臂静脉留置针，值得临床推广。

Clinical Observation of Thrombocytopenia Induced by Heparin for Sealing Venous Remaining Needle

目的　探讨静脉留置针封管用肝素诱导的血小板减少症（HIT）的临床特点。 方法　分析2010年1月－2011年12月，在1 215例静脉留置针肝素封管患者中发生的14例HIT患者的临床表现，血小板（PLT）、HIT抗体的变化，氯吡格雷、阿加曲班、地塞米松等治疗的结果。 结果　1 215例患者中：发生HIT 14例，发生率1.15%；HIT并血栓形成综合征4例，发生率0.33%。14例HIT患者中：经典型12例，占85.7%。出血7例，发生率50.0%，其中1级、2级出血发生率分别为42.9%（6/14）、7.1%（1/14），分别占出血的85.7%（6/7）、14.3%（1/7）。血栓形成4例，发生率28.6%，其中静脉血栓3例，占血栓形成的75.0%。14例均发生于肝素封管后第1～14天，其中第6～7天8例，占57.1%。PLT降低到最低值的时间为肝素封管后2～10 d内，其中2～5 d内13例，占92.9%。PLT降低的最低值为（1.81～101）×109/L，其中PLT（20～70）×109/L12例，占85.7%；PLT降至最低时下降的比值为51.1%～90.1%，其中50%～80%10例、占71.4%。1例至28 d死亡时血小板没有恢复至肝素封管前水平，其余13例患者PLT减少持续时间5～13 d，其中5～10 d 10例，占76.9%。14例（100%）HIT患者HIT抗体阳性，其中13例（92.9%）在PLT开始减少时即阳性，1例在PLT减少2周后呈阳性。14例HIT患者中12例（85.8%）痊愈，1例（7.1%）脑血栓后遗症，1例（7.1%）死于急性肺栓塞。 结论　静脉留置针封管用肝素可导致HIT，PLT减少及血栓、HIT抗体是诊断的可靠依据。及时停用肝素，必要时抗凝、抗PLT、类固醇激素治疗效果好，部分患者进展快，死亡率高。

B超引导静脉留置针持续引流在处理乳腺癌术后局部皮下积液中的应用

目的　探讨B超引导静脉留置针持续引流在乳腺癌术后局部皮下积液治疗中的应用及优势。方法　回顾性分析笔者所在科室2001～2011年期间113例乳腺癌改良根治术后出现局部皮下积液患者的临床资料，根据处理方法不同分成穿刺抽液组和静脉留置针持续引流组，观察2组的治疗结果。结果　对乳腺癌术后局部皮下积液行B超引导静脉留置针持续引流可缩短治疗时间，减少出血、感染等并发症。结论　对乳腺癌术后出现的局部皮下积液，B超引导静脉留置针持续引流方法简单易行，治疗效果确切，患者痛苦小、易于接受，具有一定的应用价值。