目的:探讨医院收治甲型H1N1流感患者的感染控制策略。方法:通过扎实的全员培训、考核,使所有工作人员掌握医院感染控制技能;并在收治中国内地首例甲型H1N1流感的诊疗过程中,对医疗操作全过程的医院感染控制措施和手段,实施层级监督。结果:在收治中国内地首例甲型H1N1流感的诊疗过程中未发生院内感染,无第二代患者出现。结论:应急工作常态管理,及时制定应急预案,监督落实医院感染控制措施,是患者成功有序诊疗和院感控制的有力保证。
目的 探讨妊娠期甲型H1N1流感的临床特点。 方法 对乌鲁木齐市妇幼保健院2009年11月-2010年1月收治的妊娠期甲型H1N1流感临床资料进行回顾性分析。 结果 同期住院非甲流孕产妇1 856例,确诊甲型H1N1流感52例,发病率2.7%。妊娠期甲型H1N1流感的发热时限及不同孕期与病程时限均无相关关系。使用磷酸奥司他韦(达菲)治疗23例,较未使用此药物患者病程显著缩短[(4.79±2.04) d比(7.26±3.77) d,Plt;0.05]。合并肺炎6例,病程较无合并症患者显著延长[(9.83±4.70) d比(5.37±2.54) d,Plt;0.05]。 结论 妊娠期甲型H1N1流感应予以高度重视,在早预防、早诊断及早治疗的基础上,提早预防合并症的发生。明确诊断后及早使用磷酸奥司他韦可缩短疗程。
糖皮质激素在甲型H1N1流感中的应用探讨
目的:探讨甲型H1N1流感的诊治。方法:对中国内地首例输入性新甲型H1N1流感病例诊治经过临床分析并文献复习。结果:通过流行病学史、临床表现、甲型H1N1流感病毒的核酸检测(realtime RTPCR法)可明确诊断。经中西医积极治疗痊愈出院。结论:2009年中国内地首例输入性甲型H1N1流感病例临床表现较轻,病程短,无并发症;推测此次致病的甲型H1N1流感毒力小,病毒清除迅速,预后良好。
重视和总结我国临床诊治甲型H1N1流感的经验
【摘要】 目的 了解甲型H1N1流感发热病区门诊就诊高峰期患者焦虑状况及相关因素,采取针对性护理措施减轻患者焦虑情绪。 方法 2009年11月上旬-12月上旬采用一般资料调查和Zung′s焦虑自评量表(SAS)对219例患者进行调查分析。 结果 219例患者SAS平均分为(33.70±8.60)分,其中17例SAS总分≥50分,存在焦虑情绪,发生率7.76%。多元回归分析结果显示,在年龄、性别、城乡差异、发热程度等因素中,与焦虑症状有关的主要因素为年龄和发热程度。 结论 甲型H1N1流感发热病区门诊就诊高峰期患者焦虑情绪明显高于常模,应引起重视,在门诊工作中加强心理护理,减轻和尽力消除患者的焦虑情绪,以免对病情产生不利影响,不利于控制流感疫情。【Abstract】 Objective To investigate the anxiety status and related factors of H1N1 patients at influenza peak of fever clinics,and to take specific measures to reduce anxiety in patients. Methods The general information and Zung′s self rating anxiety scale (SAS) were taken to analyze 219 patients from early November to early December 2009. Results The average SAS score of the 219 patients was 33.70±8.60, in which there were 17 patients (7.76%) with total scores ≥ 50 and anxiety. Multiple regression analysis showed that the age and temperature were related factors among age, gender, urban-rural differences, and fever. Conclusion The survey suggests that the pafients at the H1N1 influenza peak of fever clinics are significantly more anxious than normal anxiety. Out-patient work should strengthen psychological care to reduce and try to eliminate the anxiety of patients, in order to avoid adverse impact which is not conducive to control influenza outbreaks.
目的:通过对首例甲型H1N1流感密切接触者临床医学观察发现二代患者,为大规模临床医学观察积累经验和参考。方法:对首例甲型H1N1流感患者密切接触者115例的临床医学观察资料进行回顾性分析。结果:115例密切接触者中,有6人出现不同程度咽充血、咽部疼痛症状,其中1例为糖尿病患者、2例为高血压患者;1例左前臂疱疹,1例口腔溃疡,4例结膜充血;观察第3天1例出现精神抑郁,1例出现情绪激动;观察第4天2例多次要求提前解除隔离,多例关心何时解除隔离。七日医学观察期间115例密切接触者均无咽痛、咳嗽、鼻塞等症状,体温均正常,情绪稳定,未发现二代患者。结论:对甲型H1N1流感患者的密切接触者进行临床医学观察是必要的,有助于发现二代患者,疾控中心(CDC)采样与临床医学观察和心理干预的有效结合,给传染病医学观察提供宝贵的经验和有效的工作模式。
目的:探讨甲型H1N1流感患者安全转运中的消毒措施和防护流程。方法:对我国首例甲型H1N1流感患者转运的各个环节,包括工作人员的个人防护、车辆要求、物品消毒规范和操作流程进行分析。结果:应对首例甲型H1N1流感突发疫情的能力得到提高,转运顺利,安全将该例甲型H1N1流感患者接回医院,在转运过程中无交叉感染情况发生。结论:严格的消毒措施、规范的着装,以及有效的监督等措施,是我们面对突发疫情应急工作任务时,防止防止交叉感染的关键。