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乳腺癌患者围手术期心理问题及护理干预

目的探讨乳腺癌患者的心理问题及有效的心理干预措施。 方法选择2010年1月-2012年5月65例确诊为乳腺癌并行根治性手术患者，对其围手术期的心理问题进行评估，并通过有效沟通、鼓励与支持、提供科学方法、充分调动家庭和社会支持系统等手段给予相应的心理干预。 结果经干预，患者的心理问题得到了疏导，能主动配合治疗，健康指导依从率高，患侧肢体淋巴水肿发生率1.54%，以积极乐观的生活态度重返社会。 结论重视乳腺癌患者的心理问题，提供有效的心理干预，对于完善护理人文关怀，促进患者全面康复、重返社会有着积极的意义。

Factors Related to Multi-drug Resistant Bacteria Infection in Laminar Flow Burn Ward

目的　对烧伤层流病房多重耐药菌感染的相关因素进行分析，通过护理干预来预防和减少烧伤病房多重耐药菌感染的发生。 方法　回顾性分析2011年1月－12月收治的629例烧伤患者，其中发生多重耐药菌感染74例，感染率为11.8%。 结果　感染部位：创面分泌物培养感染占70.2%，痰液标本培养感染占9.4%，血液标本培养感染占16.2%，其他占4.2%。感染病原菌：以金黄色葡萄球菌为主，占77.0%；鲍曼不动杆菌占4.2%，铜绿假单胞菌占10.8%，肺炎克雷伯菌占6.7%，真菌感染占1.3%。 结论　对发生医院内多重耐药菌感染的原因进行分析并及时采取相应的护理干预措施，及可行的医院感染管理控制措施，对烧伤患者预后有重要的意义，可有效降低院内感染率的发生。

糖尿病视网膜病变手术前患者焦虑调查及心理干预效果分析

目的了解糖尿病视网膜病变患者术前的焦虑状况及对焦虑患者实施心理干预后的效果。 方法对2012年1月－8月36例糖尿病视网膜病变手术患者术前焦虑状况进行调查，并将焦虑自评量表（SAS）评分≥40分的患者随机分为对照组和试验组，对照组采用常规心理护理，试验组采取常规心理护理和专项心理疏导，比较两组术后SAS评分。 结果30例糖尿病视网膜病变患者术前SAS总分≥40分，焦虑率发生率为83.3%。30例患者被随机分为试验组和对照组，每组各15例，两组SAS评分均为40～45分11例，46～50分4例。术前进行心理干预后，试验组患者术后SAS总分＜40分9例，40～45分5例，46～50分1例；对照组患者SAS总分＜40分3例，40～45分9例，46～50分3例；两组差异有统计学意义（Z=-2.182，P=0.029）。 结论糖尿病视网膜病变手术患者术前行心理干预对减轻术后焦虑是有效的。

早期干预对缓解急诊危重患者心理危机

【摘要】　目的　通过对急诊重症监护室（emergency intensive care unit，EICU）患者心理干预对照试验，总结早期心理干预在急诊临床中的意义。　方法　将2009年10月－2010年10月入住急诊EICU的46例患者，根据就诊单双号顺序分为对照组和试验组，每组23例。对照组按整体护理常规进行，试验组在常规护理基础上加行心理干预，通过测量两组患者干预前后的焦虑评分值，判断心理干预的效果。　结果　患者入住EICU时试验组、对照组焦虑量表基线评分分别为（19.35±5.83）、（19.69±6.03）分，两组差异无统计学意义（t=0.066，P=0.948）；24 h后评分，试验组、对照组评分分别为（12.00±7.18）、（28.91±9.18）分，两组比较，差异有统计学意义（t=6.959，P=0.000）。试验组的焦虑评分较入EICU评分差异有统计学意义（Plt;0.001）；对照组焦虑评分较入EICU时升高，差异有统计学意义（Plt;0.001）。　结论　早期干预对缓解急诊危重患者心理危机有一定帮助。

Miels氏术患者体位对血流动力学影响的研究及护理干预

目的:通过Miels氏术患者体位对血流动力学影响的研究,明确护理干预的措施。方法:将62例Miels氏术患者由截石位改平卧位及高血压、不同手术时间的患者体位改变时,心功能及血流动力学变化情况进行了比较和统计学处理。结果:62例患者中有45例体位改变时收缩压下降超过2.69 kPa以上,比文献报道高,高血压与手术时间3h以上组患者,除心率较对照组高外,各项心功能指标均下降,血流动力学变化差异有统计学意义。结论:有效的护理干预能预防患者体位改变时血流动力学波动,从而保证患者围手术期安全。

Role of Nursing Intervention in Post Preventing Pancreaskidney Transplantation Infection

目的：总结护理干预在预防胰肾联合移植术后感染中的作用。方法：分析我科2007年3月实施的1例胰肾联合移植病例围手术期护理资料。结果：患者术后恢复顺利，未发生呼吸道、泌尿道、腹腔、切口、深静脉插管等处感染。结论:积极、有效的护理干预能预防和降低术后感染的发生。

Brief Interventions in Primary Care Reduce Excessive Drinking

Pattern of Clinical Ward Round on the Department of Oncology in Hospital

肿瘤患者常常具有不适应情绪和行为反应,如焦虑、抑郁、悲伤、愤怒、恐惧等。针对这类患者的特征,我们对肿瘤科查房模式进行探讨,旨在缓解患者的不良情绪,提高肿瘤患者的治疗疗效,降低医疗风险。

护理干预对维持性血液透析患者社会回归的效果观察

目的观察护理干预措施对维持性血液透析患者社会回归情况的影响。 方法选择2011年1月－6月100例行维持性血液透析患者，随机分为试验组和对照组各50例，对照组维持正常的治疗与护理，试验组在此基础上给予提高患者社会回归的护理干预措施。试验6个月后，比较两组患者的社会回归情况。 结果试验组社会回归分级1～4级分别为0、15、28、7例，对照组分别为8、24、16、2例，差异有统计学意义（Z=3.395，P=0.001）。 结论护理干预对提高血液透析患者的社会回归情况有明显效果。

Mental Intervention for Cancer Patients with Depression: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials

Objective　To systematically evaluate the effects of psychotherapy for cancer patients with depression. Methods　We searched The Cochrane Library, PubMed, EMbase, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Scientific Journals Full-text Database, and Chinese Journal Full-text Database up to October 2010 to identify randomized controlled trials (RCTs) comparing psychotherapy plus conventional treatment with conventional treatment alone. The data were analyzed by using RevMan 5.0 software. Results　Eleven RCTs involving 1 670 participants were included. The results of meta-analyses showed: (1) A significant difference was found between psychotherapy plus conventional treatment and conventional treatment alone in decrease of depression score (SMD= – 0.40, 95%CI – 0.70 to – 0.11); (2) No difference was observed between the two groups in decrease of anxiety score (SMD= – 0.68, 95%CI – 1.37 to 0.01), but the result was changed when a sensitivity analysis was done (SMD= – 0.30, 95%CI – 0.52 to -0.08). Conclusion　Compared with conventional treatment alone, psychotherapy combined with conventional treatment could improve depressive states in cancer patients, but the result still needs to be confirmed by high-quality and large-sample RCTs.