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先天性尺桡骨融合的外科治疗进展

先天性尺桡骨融合是一种较为罕见的先天性骨发育畸形，患肢前臂往往固定在旋前位，其功能受限程度取决于畸形的严重程度，以及是否为双侧受累。其外科治疗一直是小儿矫形外科所面临的难题。如何有效地改善患儿前臂的旋转功能，使前臂处于最佳的旋转功能，以提高患儿的日常生活能力，是治疗该病的中心环节，但其治疗效果不甚满意。现就其外科治疗进展进行综述。

浅谈筹备申报药物临床试验机构资格认定的关键环节

我国对开展药物临床试验的医疗机构实施准入制度。现对药物临床试验组织机构建设、药物临床试验质量管理规范（GCP）培训、材料组织3个环节的做法进行阐述，体现其在筹备申报药物临床试验机构资格认定工作中的关键作用。

伤口愈合和过度愈合的研究进展

先天性马蹄内翻足病因学研究

老年科642例危急值报告分析

目的　分析老年科常见危急值，讨论危急值报告的临床价值和意义。 方法　收集2010年10月－2011年10月642例危急值报告结果，分析危急值发生的时间、种类及原因。 结果　老年科危急值多发生在8︰00～18︰00时段，共484例 （75.39%），其血钾异常282例（43.93%）、肌钙蛋白增高261例（40.65%）为危急值主要表现。 结论　根据老年科危急值分布的时间特点和种类，合理安排人力资源，针对性地强化药品配置与管理，全面执行危急值报告制度是确保老年患者治疗安全的重要手段。

儿童前臂骨折弹性髓内针内固定术后骨折延迟愈合或不愈合相关影响因素的研究

随着弹性髓内针（ESIN）在儿童前臂骨折中的广泛应用，儿童前臂骨折ESIN内固定术后骨折延迟愈合或不愈合的发生率逐年增加，关于影响骨折愈合的相关因素目前仍存在广泛争议。如何有效避免相关影响因素提高儿童前臂骨折愈合率，成为目前儿童上肢矫形外科所面临的难题。现就其相关影响因素作一综述。

降钙素原与创伤的研究进展

创伤是导致炎症反应的重要因素之一，炎症反应和感染是创伤后常见的病理生理过程，而由此所致的脓毒症或脓毒症休克是创伤后患者死亡的重要原因。感染的早期诊治与预后密切相关。临床上许多感染监测指标如体温、C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α等诊断感染缺乏特异性，而血培养阳性率低、耗时长且较难区分细菌定植或感染，在临床应用受到很大的限制，使得临床医师对于创伤后感染的诊断更加困难。近年来降钙素原（PCT）是被认为是诊断细菌感染有效的生物学指标。诸多研究认为PCT可以作为诊断创伤后并发症的工具，其水平的高低与创伤的严重程度及预后相关。现就PCT与创伤的研究进展进行综述。

Survey on Patient about the Situation of Medical Treatment and the Recognition of Medical Disputes

目的　以问卷调查形式了解患者对就医现状及医患关系的认知度，以期为医疗机构管理者完善医疗服务行为，构建和谐医患关系提供参考依据。 方法　2009年8月－11月，采用自制问卷对6所不同医院因伤/病住院治疗终结患者进行调查，并对调查结果进行统计分析。 结果　大多数被调查者认为目前“看病贵”，且收入水平对医疗服务的选择有影响；医患信任程度与医患沟通呈正相关；被调查者对医患纠纷的认知主要来自于媒体的报导，且认为媒体报导是公正的。 结论　医疗机构管理者应强化医护人员“以人为本”的理念，加强医患沟通，以防范服务性医患纠纷；政府应深化医药卫生体制改革，以解决“看病贵”问题；媒体应加大力度宣传普及医疗相关法律法规及知识，以引导人民群众尽可能正确客观看待医疗结果，摒除不切实际的医疗高期待。

Screening and Nursing Care of Diabetic Distal Symmetric Polyneuropathy

目的　讨论糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）的筛查对减少糖尿病足溃疡发生的作用及护理方法。 方法　2011年5月－2012年2月对137例入选患者进行神经病变症状筛查和体征检查，并根据患者神经传导功能检查（NCS）结果作出最终诊断，由专职糖尿病足护士和健康教育护士给予患者针对性的预防教育和护理指导。 结果　根据神经病变症状、5项体征检查及NCS结果，确诊74例（54.01%），临床诊断4例（2.91%），疑似10例（7.30%），亚临床8例（5.84%），无41例（29.93%）。 结论　强调最好通过临床问诊和体格检查来达到早期筛查、早期发现，并由专科护士针对性地指导患者采取有效的足部管理和预防措施,从而预防糖尿病足部溃疡的发生。

硅胶内衬套治疗地震挤压伤截肢术后1例报告

目的：观察硅胶内衬套应用于地震挤压伤截肢术后患者残端渗液不止的治疗效果。方法：采用个案分析。14岁女性少年，因地震挤压伤致左小腿中上段截肢，给予综合康复治疗，伤口愈合后安装假肢，残端出现水泡，原伤口少量浆液性液体渗出不止，给予加戴硅胶内衬套。结果：患者残端伤口渗液逐渐减少，水泡消失，正常熟练使用假肢，日常生活活动能力提高，正常上学。结论：硅胶内衬套是处理截肢术后残端渗液较好的方法。